Блог Доктора Качановой о пластической хирургии

Блефаропластика

Блефаропластика пожалуй самая популярная операция в России. 


Ежедневно её выполняют во многих клиниках и стационарах нашей страны.    Блефаропластика относится к эстетическим пластическим операциям. А значит не решает проблемы связанные со зрением или функцией глаза и век в целом. 


Задачи блефаропластики:
  •  улучшить форму и положение верхних и нижних век
  • получить более открытый взгляд
  • устранить морщины вокруг глаз
  • устранить тёмные круги под глазами
  • создать плавные переходы от нижнего века к щеке
  • устранить нависание кожи в проекции борозды верхнего века
  • создать дополнительный теневой рефлекс века

Верхняя блефаропластика подразделяется на следующие виды :
  1. Кожная верхняя блефаропластика.  В результате устраняется кожный избыток или дерматохалазис в проекции борозды верхнего века. 
  2. Традиционная или классическая верхняя блефаропластика. При данной операции удаляются излишки кожи, круговой мышцы глаза и частично резицируются жировые пакеты верхнего века. Наиболее часто используемая техника среди хирургов. 
  3. Жиросохраняющая верхняя блефаропластика (современный подход)  согласно концепции у человека на лице нет ничего лишнего и со временем не образуется.  Есть растяжение связочного аппарата лица, ротация, разобщение жировых пакетов лица. 


Задачей жиросохраняющей верхней блефаропластики является перераспределение объемов с зоны подбровья и проекции борозды верхнего века в такое положение, чтобы создать красивый теневой рефлекс в области века.  Открыть зону под бровью и получить эстетически привлекательный вид периорбитальной зоны. 

Нижняя блефаропластика также подразделяется на несколько вариантов:
  1. Кожная нижняя блефаропластика.  Чаще всего выполняется в составе комплексного вмешательства в среднюю зону.  Происходит щипковое или pinch иссечение избытков кожи под ресницами нижнего века. 
  2. Традиционная или классическая нижняя блефаропластика выполняется через субцилиарный доступ. Резицируются жировые пакеты нижнего века, кожа и мышца. Самая популярная техника среди хирургов. 
  3. Трансконьюктивальная нижняя блефаропластика.  Выполняется через внутренний (со стороны конъюнктивы) разрез. Цель резицировать жировые пакеты. 
  4. Жиросохраняющая нижняя блефаропластика.  При такой операции жировые пакеты нижнего века не удаляются, а перераспределяются за границу костного нижнего орбитального края или за границы носослезной борозды.  Тем самым устраняется эффект "грыж" нижнего века и создается плавный переход от века к щеке. Такой подход является современным, безопасным с эстетически приемлемым отдаленным результатом.  Выполняться он может как через конъюнктиву, так и подресничным доступом. 
Традиционные или классические техники имеют ряд недостатков. Очень тонкая грань между оптимальной и чрезмерной резекцией тканей в области век. При нарушении техники или при выполнении данного вмешательствах без показаний могут возникнуть такие осложнения  как: "круглые глаза", "пустые глаза", провалы под глазами, экзофтальм, лагофтальм, выворот нижнего века.