ЗАПИСАТЬСЯ
ЗАПИСАТЬСЯ

ЛИПОСКУЛЬПТУРА

пластическая операция, при которой происходит удаление жира из подкожно-жировой клетчатки путем вакуумной аспирации (отсасывания) с художественным подходом. Выполняется по эстетическим показаниям. Цель операции истончить подкожно-жировой слой и подчеркнуть гендерную анатомию. Это самая популярная операция в мире. Жир удаляется из жировых ловушек размер и форма которых индивидуальна у разных людей.
Операция липосакция состоит из последовательных этапов.

  • Предоперационный: за 2 недели до операции выполняется обследование пациента, УЗи мягких тканей является обязательным. В день операции выполняется фотографирование, разметка и консультация с анестезиологом. После этого пациент провожается в операционную.
  • Операционный: После обработки кожных покровов и анестезии начинается оперативное вмешательство. На теле формируется несколько минидоступов (проколов по 5 мм ) и выполняется инфильтрация подкожно жировой клетчатки раствором содержащим сосудосуживающий и анестезирующий препараты. После экспозиции 15-20 минут (за это время наступает вазоконстрикторный эффект ) переходим к вакуумной аспирации. Удаляется жир из поверхностного и глубокого слоя моделируется заданные контуры. После завершения этапа аспирации может быть выполнен липофилинг и эквализация (выравнивание подкожно-жировой клетчатки) в нужных зонах. Операция завершается наложением моделирующих повязок и надеванием компрессионного белья. Операция занимает 2,5-4 часа операционного времени.
  • Послеоперационный: пациент 1-2 суток проводит в стационаре клиники. За это время проводятся перевязки, медикаментозная терапия и первые реабилитационные физиопроцедуры. Перевязки обязательны на 1,3,7 сутки и осмотры на 14, 30 сутки и 3,6,12 месяцев. Восстановление занимает 7-10 дней. Физические нагрузки разрешены через 2 недели после операции. Компрессионное белье необходимо носить 4-6 недель.


Обязательные рекомендации: строго придерживаться назначений лечащего врача. Принимать лекарства, приходить на осмотры согласно плана и проходить курс реабилитации, если было назначено.


Показания к операции
  1. Локальные жировые отложения лица и тела
  2. Эстетическая неудовлетворенность имеющимися контурами лица и тела
  3. Гинекомастия
  4. Липоматоз
  5. Лимфедема
  6. Деформации контуров тела после ранее перенесенных липосакции
  7. Липофилинг
  8. Дерматоптоз 1-2 степени нижней трети лица и шеи

Противопоказания к операции
  1. Ожирение
  2. Хронические заболевания в стадии декомпенсации (Сахарный диабет, Гипертоническая болезнь)
  3. Варикозное расширение вен нижних конечностей более 2 стадии
  4. Постковидный синдром (менее 3-х месяцев после перенесенного COVID-19)
  5. Заболевания кожных покровов
  6. Онкологические заболевания (при сохраняющемся диспансерном учете)
  7. Беременность и кормление грудью

Виды липосакции
Существует большое число разных видов липосакции. Но общим остается одно - вакуумная аспирация жира из подкожно-жировой клетчатки. Все остальные отличия направлены на скорость, удобство, технологию позволяющиую сократить кожу или удалить большое количество жира за короткое время и с минимальной травматизацией.

  • Аспирационная (вакуумная) липосакция (SAL – suction- assisted liposuction) классический метод. С появлением современного оборудования применяется в качестве вспомогательного метода при пластических операциях например абдоминопластика, фейслифтинг, платизмопластика.
  • Ультразвуковая липосакция (UAL – ultrasound-assisted lipo- suction) – в основе метода лежит предварительная обработка жировой ткани ультразвуком, в результате жир эмульгируется и аспирация идет быстрее и эффективнее. Недостаток - эмульгированный жир не подходит для липофилинга.
  • Радиоволновая липосакция (RFAL – radiofrequency-assisted liposuction). В отличии от классической липосакции, которая заканчивается вакуумной аспираций, в конце кожа обрабатывается насадкой с радиоволновым излучением. Такое же излучение вырабатывается в микроволновых печах. В результате разогрева дермы и подлежащих структур происходит уплотнение и подтяжка кожи. Отлично работает на внутренней поверхности плеч и субментальной области. Недостаток - кожа после тепловых методов воздействия по прошествии лет выглядит хуже, чем просто после липосакции.
  • Лазерная липосакция (LAL – laser-assisted liposuction)- метод, который применяется очень редко. Липосакция выполняется одномоментно с лазерным излучением. Имеет очень узкие показания. Применяется для жесткой прорисовки рельефа. Имеет много осложнений в виде рубцовых деформаций, которые плохо поддаются коррекции.
  • Водоструйная липосакция (WAL – water-assisted liposuction)- липосакция с щадящим удалением больших объёмов жира. Суть состоит в том, что интенсивная пульсирующая струя жидкости отделяет жировые клетки от стромы. Инфильтрация происходит одномоментно с аспирацией. Недостаток выраженные отеки после операции.
  • Силовая или вибрационная липосакция (PAL – power-assisted liposuction) золотой стандарт липосакции при контурных операции на теле. Это «холодная» липосакция, никакого нагрева в тканях не происходит. За счет вибрации до 4000 колебаний в минуту происходит как бы стряхивание адипоцитов со стромы. Сосуды не повреждаются и сохраняется целостность удаляемых адипоцитов. А это главное условие для успешного последующего липофилинга. Именно этому методу мы отдаем предпочтение.
Для работы с телом мы используем аппарат PAL-Liposculptor от компании Microarе (USA). Оборудование разрешено к применению на территории РФ. Имеет всю необходимую разрешительную документацию. Прошло апробацию в ведущих медицинских учреждениях страны.

Все реже пациентам надо выполнить только липосакцию. На смену липосакции пришла липоскульптура. Современный тренд в пластической хирургии тела. Вибрационный аппарат PAL позволяет произвести комплексную коррекцию тела: силовую липосакцию, вибрационный липофилинг и выравнивание жира.

Выравнивание жира или ревизионная липопластика необходима пациентам, которым ранее была выполнена липосакция с применением энергетического компонента. На сегодняшний день работая по протоколу S.A.F.E - Lipo, только на вибрационном оборудовании можно лечить пациентов с деформациями рельефа.


Липосакции могут быть подвергнуты практически все зоны на теле где толщина подкожно-жирового слоя больше 1-1,5 см. Есть опасные зоны, где риск деформации контура очень высок.
Традиционно липосакцию выполняют на животе, боках, спине, бедрах, в области колен, плеч, и субментальной области.

Липоскульптура или липосакция высокой точности (HD- High defenition) расширяет этот список. При этой технике работа выполняется в поверхностном жировом слое в проекции анатомических ориентиров и границ мышц на животе, спине, паховой области, ягодицах. У мужчин дополнительно на руках и груди.

Липоскульптура часто дополняется (введением жира) липофилингом ягодиц, молочных желез, голеней, кистей рук и лица.



Липоскульптура это симультанная операции. Есть устойчивые комбинации и творческий подход.

  • Комбинация живот+бока+поясница это красивая талия. Липоскульптура выполняется на 360º -кожа сокращается и результате минус 7-11 см в обхвате!
  • Комбинация талия+ягодицы это фигура песочные часы. Самый востребованный и привлекательный женский силуэт. Липоскульптура в области талии на 360º и липофилинг ягодиц дает самый яркий результат.
  • Комбинация ягодицы и бедра - это сочетание липосакции, липофилигнга и перераспределения жира. Позволяет гармонизировать женские изгибы. Наиболее показательна косо-боковая проекция для анализа. Всегда яркие и показательные результаты.
  • Лицо+подбородок: в результате вибрационной липосакции удается получить эффект скульптурирования лица. Работа выполняется в нижней трети лица и шеи. Уменьшаются щеки, носогубные складки, были и зоны «второго подбородка». Жир удаленный пригоден для липофилинга лица. Это уже объёмное и скульптурное моделирование контуров лица.
  • Вибрационная липосакция в области плеч позволяет уменьшить объем жировых отложений в области плеч и смежных областей. При умеренных избытках кожи сократить кожу и избежать брахиопластики (подтяжка плеч с формированием рубца на внутренней поверхности плеч), а удаленный жир можно использовать для омоложения кистей рук.
  • Колени + ноги еще одна комбинация в липоскульптурировании. Липосакция в области колен и бедер с последующим липофилингом голеней. Моделирование контура внутренней поверхности голени альтернатива круропластики (увеличения голеней с помощью силиконовых имплантов).
Это лишь часть комбинаций, на практике их гораздо больше и они всегда индивидуальны, как и пациенты.

Безоперационная липосакция это миф и заблуждение! Липосакция в дословном переводе обозначает всасывание жира. Ни одним из безоперационных методов этого достичь невозможно. Что касается введение липолитиков, то этот метод неизбежно вызывает фиброз в зоне введения препарата и является малоэффективным.


Появится ли жир в зонах операции? Количество адипоцитов (жировых клеток) во взрослом организме постоянно. При наборе веса клетки увеличиваются в объеме, но не размножаются. При снижении веса жировые клетки уменьшаются в объеме. При липосакции уменьшается количество адипоцитов. И оно не восстанавливается. Но если набрать вес, то жировая клетка будет увеличиваться! А увеличиваться она может до бесконечности. Как показывают наблюдения, набор веса после липосакции до 5 кг не значительно сказывается на полученных пропорциях, а вот 6 и более кг могут свести нашу работу на нет. Берегите полученный результат.


Можно ли сделать несколько зон за одну операцию? Конечно, чаще всего так и делается. Одна зона - это площадь тела размером с ладонь. Во время липоскульптуры выполняется работа от 6 до 18 зон. Все зависит от толщины подкожно-жировой клетчатки. За одну операцию мы можем удалить, перераспределить и ввести суммарно не более 7% от текущего веса пациента.